På många europeiska sjukhus är det vanligt med MRSA (meticillinresistenta Staphylococcus aureus). Ofta är MRSA också multiresistenta. VRE (Vankomycinresistenta enterokocker) är ett vardagsproblem inom slutenvården i hela USA och Europa utom Norden.
Sverige har tillsammans med Danmark, Norge, Finland och Holland hittills klarat sig
någorlunda även om det då och då förekommer att enstaka sjukhus har pågående
utbrott med MRSA eller VRE.
Mer fakta om multiresistenta bakterier finner du på http://www.smittskyddsinstitutet.se.
Vem ska screenodlas? Att arbeta i utlandet,
särskilt inom sluten vård, äldrevård och på institutioner och särskilt utanför Norden, innebär att man
riskerar att under en period bli bärare av fr a meticillin- och/eller
multiresistenta S.aureus. Samma sak gäller om man arbetat inom Norden på sjukhus med
kända problem.
Personer med kroniska hudförändringar (psoriasis, atopiker, kroniska
hörselgångseksem mm) riskerar i högre utsträckning att bli kroniska bärare. Långvarigt bärarskap av
andra MRB (enterokocker och/eller gramnegativa bakterier såsom multiresistenta
Klebsiella, Enterobacter eller Acinetobacter) är mycket ovanligt.
När ska man screenodlas? Man bör i första hand ordna så att screenodlingar tas innan man återgår i aktivt patientarbete inom sluten vård. Detta gäller särskilt om man har hudförändringar (eksem, psoriasis, paronychier mm) eller ska arbeta inom en känslig verksamhet (intensivvård, dialysverksamhet, brännskadevård mm). I annat fall kan det räcka med att man tar odlingar i samband med återgång i arbetet (se nedan).
Var ska man odla? Pinnprov tas från
Kan man arbeta i avvaktan på odlingssvar? Alla mikrobiologiska laboratorier i landet kan odla på förekomst av angivna bakterier. Odlingen tar vanligen minst 2 dagar. Om man har en kronisk hudsjukdom (psoriasis) eller har synliga lesioner på huden eller runt eller i näsan (sår, eksem, paronychier, hörselgångseksem m fl) skall man ej återgå i patientvårdande arbete förrän negativa screenodlingar erhållits.