Pasteurella multocida

Pasteurella multocida
En sammanställning av 167 P.multocida samlade i Växjö (inskickade från landet under 90-talet) visar på mycket homogena populationer för aktuella antibiotika. Resistensbestämning sker lämpligen på medium B och i  CO2-miljö. Swedish laboratories during 1990 - 1992 jointly collected 167 P.multocida from cat- and dogbitten patients. Basically the populations are homogenous and antibiotic resistance is rare. The SRGA recommends that susceptibility testing is performed on medium B in CO2-atmosphere.

Penicilliner och cefalosporiner. Hos P.multocida ses i Sverige inte någon resistens mot penicilliner. Penicillin G (MIC<0.125 mg/l), penicillin V (MIC<0.5 mg/l) och ampicillin (MIC<0.5 mg/l) är höggradigt aktiva liksom också cefotaxim  (<0.032 mg/L). Cefotaxims aktivitet indicerar att detta medel kan användas för behandling av systeminfektioner (postoperativ bukinfektion, spondylit, osteit mm).

Ceftibuten, som inte prövats kliniskt vid P.multocida infektioner uppvisar extremt låga MIC-värden (<0.032 mg/l).

Imipenem uppvisar däremot en jämförelsevis låg aktivitet mot P.multocida (MIC-värden 0.25 - 2 mg/l).

Penicillins and cefalopsorins. In Sweden there are no penicillin resistant P.multocida. Penicillin G (MIC<0.125 mg/l), penicillin V and ampicillin (MIC <0.5 mg/l) exhibit high activity against P.multocida and so does cefotaxime (MIC<0.032 mg/L).

Ceftibuten, which has not been tried for P.multocida infections clinically exhibits exceptionally low MIC:s (<0.032 mg/l).

Imipenem on the other hand exhibits comparatively low activity (MIC 0.25 - 2 mg/L).

Aminoglykosider har låg aktivitet mot P.multocida och utgör inte ett behandlingsalternativ.

Aminoglycosides are surprisingly inactive against P.multocida and should not be used in therapy of Pasteurella infections.

Makrolider (erytromycin, roxitromycin, klaritromycin och azitromycin) har låg aktivitet mot P.multocida. Sannolikt ska makrolider helt undvikas i behandling av Pasteurellainfektioner.

Macrolides (erythromycin, roxithromycin, clarithromycin and azithromycin) exhibit poor activity against P.multocida and should probably be completely avoided in Pasteurella infections.

Tetracyklin. Tetracyklin (30 µg) skall användas som testlapp oavsett vilket tetracyklinpreparat som anges i svaret.

Tetracycline. Use the 30 µg tetracycline disk as test disk irrespective of which tetracycline derivative will be used for therapy.

Ciprofloxacin. Ciprofloxacin-resistens förekommer (<2 % i det svenska materialet).

Ciprofloxacin. Ciprofloxacin resistance is rare but occurs (<2 %) in the Swedish collection of 167 strains.

RAF & RAF-M, 1998
Uppdaterat 2008-03-10, G Kahlmeter

SRGA & SRGA-M, 1998
Revised 2008-03-10, G Kahlmeter